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非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)患者術(shù)中輸血的危險因素分析

作者:趙儒; 鄭超; 陳利達; 郝蒙蒙; 吳琳; 王璐璐; 姜蕾; 曹永彤 中日友好醫(yī)院輸血科; 北京100029

摘要:目的:分析非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)(OPCABG)患者術(shù)中異體血輸注的危險因素,為術(shù)前備血和圍術(shù)期血液保護提供參考。方法:回顧性分析179例OPCABG患者臨床資料,根據(jù)患者術(shù)中是否輸注紅細胞(血漿或血小板),將患者分為未輸紅細胞(血漿或血小板)組和輸紅細胞(血漿或血小板)組,分別研究患者術(shù)中輸注紅細胞(血漿或血小板)的危險因素。結(jié)果:179例OPCABG患者中,119例(66.5%)患者術(shù)中輸注不同種類的血制品。多因素分析顯示,影響紅細胞輸注的因素有術(shù)前血紅蛋白水平、術(shù)中出血量和術(shù)中輸注血漿;影響血漿輸注的因素有手術(shù)時間、IABP置入、術(shù)中輸注紅細胞和術(shù)中輸注血小板;影響血小板輸注的因素有高血壓和術(shù)中輸注血漿。結(jié)論:OPCABG術(shù)中紅細胞、血漿和血小板的輸注受多種因素影響,術(shù)前充分評估患者臨床資料,識別并適當干預(yù)危險因素,有助于科學(xué)合理備血和圍術(shù)期血液保護。

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中日友好醫(yī)院學(xué)報

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