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閉孔動(dòng)脈跨區(qū)供血的長(zhǎng)型股薄肌肌皮瓣即時(shí)重建癌切除后的女陰陰道缺損

作者:高國(guó)蘭; 陳宗基; 鄒春芳; 胡愛(ài)民; 李劍琴 江西省腫瘤醫(yī)院; 中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)整形外科醫(yī)院; 江西省腫瘤醫(yī)院; 330029; 100041; 330029; 330029

摘要:目的探討女陰陰道癌擴(kuò)大根治術(shù)后即時(shí)進(jìn)行修復(fù)再造的方法。方法應(yīng)用閉孔動(dòng)脈跨區(qū)供血的股薄肌肌皮瓣對(duì)女陰陰道癌切除后的缺損進(jìn)行即時(shí)的修復(fù)與重建。肌皮瓣的肌肉組織可充填癌切除后的組織缺損,皮膚組織則可修復(fù)創(chuàng)面和再造陰道。術(shù)中還可對(duì)癌切后的創(chuàng)面直接進(jìn)行放射治療。結(jié)果臨床應(yīng)用4例,其中1例術(shù)中進(jìn)行放療。全部轉(zhuǎn)移的肌皮瓣均100%成活,切口甲級(jí)愈合,再造的外陰及陰道無(wú)攣縮,外觀酷似正常,性功能如常。結(jié)論閉孔動(dòng)脈跨區(qū)供血的長(zhǎng)型股薄肌肌皮瓣,不僅具有與傳統(tǒng)股薄肌肌皮瓣相同的修復(fù)機(jī)能,而且由于其蒂部在恥骨閉孔處,故轉(zhuǎn)移弧度更廣,更適合會(huì)陰癌切除后的修復(fù)再造,也不影響術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后進(jìn)行放療和化療。

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整形再造外科

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