摘要：針刺對腦缺血再灌注損傷的防治具有確切的療效,其機(jī)制可能與抑制炎性反應(yīng)、抗氧化應(yīng)激、抑制興奮氨基酸毒性作用、抑制腦水腫形成、抑制細(xì)胞凋亡、促進(jìn)神經(jīng)與血管再生等相關(guān)。腦缺血再灌注損傷是缺血性腦血管病的重要病理基礎(chǔ),抑制再灌注損傷、保護(hù)腦組織已成為治療缺血性腦血管疾病的重要環(huán)節(jié)。該文綜述近年針灸治療腦缺血再灌注研究認(rèn)為,腦缺血再灌注涉及的病理生理機(jī)制十分復(fù)雜,針刺治療CIRI從各個(gè)方面應(yīng)對其復(fù)雜性:①在CIRI形成機(jī)制方面通過抑制炎性反應(yīng)、阻滯鈣超載、減輕過氧化反應(yīng)、促進(jìn)神經(jīng)與血管再生等方面著手;②采用針刺的不同針法,眼針、電針、顱針、頭皮針等不同針法進(jìn)行治療,并取得了客觀的成果;③從不同的穴位進(jìn)行治療,常用的穴位有風(fēng)府、水溝、百會(huì)、足三里、大椎、人中等穴位,取得了良好的療效;④其他,比如針刺時(shí)間長短、針刺與運(yùn)動(dòng)、針刺與方劑、電針的刺激強(qiáng)度等相結(jié)合的方法,全面體現(xiàn)了針灸作用的綜合性。但是目前在取得進(jìn)展的同時(shí),也有些許不足之處:①實(shí)驗(yàn)取得成果的模型大多數(shù)為大鼠,從而很難肯定,給人給予同樣的針刺方法是否會(huì)取得同樣的療效;②在腦缺血再灌注中,缺血時(shí)間的掌握是一個(gè)比較棘手的問題,如何在有效的時(shí)間進(jìn)行治療,仍然需要探索;③將實(shí)驗(yàn)有效的應(yīng)用于臨床,使實(shí)驗(yàn)與臨床緊密結(jié)合也是值得實(shí)踐的。